Logo Image
Inscription aux rencontres régionales EE 2018 | Déchets, alimentation, consommation : nouvelles pratiques pédagogiques

Bienvenue sur le formulaire d'inscription aux rencontres régionales de l'éducation à l'environnement en Bretagne "Déchets, alimentation, consommation : nouvelles pratiques pédagogiques"

Pour vous inscrire, merci de remplir le formulaire ci-dessous, pour finaliser veuillez cliquer sur le bouton "Envoyer".

COORDONNEES
* NOM

* PRENOM

STRUCTURE (FACULTATIF)

* ADRESSE DE FACTURATION

* CODE POSTAL
Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.

* VILLE

*

TELEPHONE

(Merci d'indiquer un numéro où l'on puisse vous joindre en cas de covoiturage).


Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.

* ADRESSE COURRIEL

INSCRIPTION
Les frais d’inscription aux Rencontres sont forfaitaires et comprennent les frais de restauration (déjeuner), les frais administratifs et pédagogiques.

Il est possible de réserver en supplément le diner, ainsi qu'une nuitée avec petit déjeuner inclu pour le jeudi soir.

Concernant les repas si vous avez un régime alimentaire particulier, vous pourrez le préciser un peu plus bas dans le formulaire d'inscription.


*

FRAIS D'INSCRIPTION

Merci de selectionner ci-dessous le tarif qui vous correspond


Veuillez sélectionner une réponse maximum
JEUDI 8 FEVRIER 2018
Cochez la ou les réponses
VENDREDI 9 FEVRIER 2018
Cochez la ou les réponses
* Régime alimentaire particulier ?
* Souhaitez-vous être inscrit sur la liste de covoiturage ?